GSB 7.0 Standardlösung

Formulare

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FormularBeschreibung
Antragsformular Rehabilitation (PDF, 172KB, Datei ist nicht barrierefrei)
(beschreibbar)
Mit diesem Formular wird eine stationäre Rehabilitation bzw. eine Heilkur beantragt. Es enthält auch den erforderlichen Befundbericht, der vom behandelnden Arzt erstellt werden soll. Hinweise zum Antragsverfahren finden Sie hier.
Reha-Befundbericht zum Rehabilitationsantrag. Version für behandelnde(n) Ärztin / Arzt (PDF, 84KB, Datei ist nicht barrierefrei)
(beschreibbar)
Mit diesem Formular kann der behandelnde Arzt anhand bereits erhobener Befunde und vorliegender Berichte den Befundbericht zum Rehabilitationsantrag erstellen. Es ist nur ein Reha-Befundbericht erforderlich und zuschussfähig.

AHB-Antrag Stand: 06/2017 (PDF, 87KB, Datei ist nicht barrierefrei)

AHB-Antrag Stand: 06/2017 (PDF, 64KB, Datei ist nicht barrierefrei)
(beschreibbar)

Dieses Formular ist bei Beantragung einer Anschlussheilbehandlung zu verwenden. Es wird üblicherweise vom Krankenhaus ausgefüllt und mit dem Befundbericht bei der KVB Hauptverwaltung Abteilung Rehabilitation eingereicht.

AHB-Antrag mit Befundbericht Stand: 06/2017 (PDF, 160KB, Datei ist nicht barrierefrei)

Dieses Formular ist bei Beantragung einer Anschlussheilbehandlung zu verwenden. Es wird üblicherweise vom Krankenhaus ausgefüllt und bei der KVB Hauptverwaltung Abteilung Rehabilitation eingereicht. Der Befundbericht wird vom Krankenhaus ausgefüllt und ersetzt ein vertrauensärztliches Gutachten. Die Hinweise für den Sozialdienst des Krankenhauses zum Antrag auf Anschlussheilbehandlung finden Sie hier.