Formulare

Folgende Formulare stehen Ihnen als PDF-Dokumente zur Verfügung. Sie können mit einem PDF- Reader geöffnet und anschliessend ausgedruckt werden. Das jeweilige Formular kann von Hand ausgefüllt werden.

Formulare Rehabilitation
Formular Beschreibung
Rehabilitationsantrag (bei Heilkur und Sanatoriumsbehandlung) mit Hinweisen zum Rehabilitationsantrag (Stand: 01.01.2011)
166 KB
Mit diesem Formular wird eine Sanatoriumsbehandlung bzw. eine Heilkur beantragt.
Antrag auf Anschlussheilbehandlung
95 KB, gültig ab 01.01.2011

Dieses Formular ist bei Beantragung einer Anschlussheilbehandlung zu verwenden. Es wird üblicherweise vom Krankenhaus ausgefüllt und mit dem Befundbericht bei der KVB Hauptverwaltung Abteilung Rehabilitation eingereicht.
AHB-Befundbericht
74 KB
Das Formular wird vom Krankenhaus ausgefüllt und ersetzt ein vertrauensärztliches Gutachten.

Formular	Beschreibung
Rehabilitationsantrag (bei Heilkur und Sanatoriumsbehandlung) mit Hinweisen zum Rehabilitationsantrag (Stand: 01.01.2011) 166 KB	Mit diesem Formular wird eine Sanatoriumsbehandlung bzw. eine Heilkur beantragt.
Antrag auf Anschlussheilbehandlung 95 KB, gültig ab 01.01.2011	Dieses Formular ist bei Beantragung einer Anschlussheilbehandlung zu verwenden. Es wird üblicherweise vom Krankenhaus ausgefüllt und mit dem Befundbericht bei der KVB Hauptverwaltung Abteilung Rehabilitation eingereicht.
AHB-Befundbericht 74 KB	Das Formular wird vom Krankenhaus ausgefüllt und ersetzt ein vertrauensärztliches Gutachten.